过敏性鼻炎要分级治疗

  • 作者:杨小明
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  • 2014-09-06 10:31

    健康时报记者 杨小明   
    
    日前,北京市耳鼻咽喉科研究所举行了60周年庆典暨学术交流活动。作为国内首个耳鼻咽喉科专业研究机构,和北京同仁医院合作,于2004年成立了国内第一个过敏性鼻炎诊疗中心。北京市耳鼻咽喉科研究所所长张罗提醒,过敏性鼻炎要注意早期干预,根据病情分级进行规范治疗。  
    
    不太严重时,用抗过敏药,需持续使用。一些过敏性鼻炎不太严重的患者,可以考虑用抗过敏药(抗组胺药),这对缓解流涕、喷嚏、鼻痒和眼部症状有良好疗效,且对改善鼻塞有中等程度的效果。张罗教授建议,这类药物最好持续用药,而非按需用药。  
    
    
    过敏时间长,有鼻塞,宜选择鼻用糖皮质激素。如果过敏性鼻炎的时间比较长,或还有鼻塞症状,鼻用糖皮质激素是最适合的一线治疗药物,可以全面缓解喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等鼻部症状及眼部症状;既有治疗作用,又有预防作用。由于是局部使用,全身的副反应很小,而且长期使用比较安全。  
    
    以上治疗无效,可考虑脱敏治疗。这也是目前唯一的对因治疗方法。采用引起患者过敏反应的过敏原制成提取液(疫苗),给该患者进行脱敏注射,使之不发生或少发生过敏反应或减轻过敏反应症状。虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后。  
    
    有些患者会自己到药店购买药物,对此,张罗教授表示,许多常见药品虽然能暂时缓解症状,但不宜长期使用。比如过多使用血管收缩剂等不仅无法起到良好的治疗效果,而且会导致药物性鼻炎,甚至破坏鼻黏膜的结构和功能。  
    
    张罗提醒,过敏原是引发过敏性鼻炎的“罪魁祸首”,患者首先避免接触过敏原,比如有些人对尘螨、屋尘过敏,应室内通风,对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟等,家里最好不要养宠物。现在正是春季,一些花粉症患者在花粉播散季节尽量减少外出。   
    
    

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