中国食品药品网讯 “广东医疗机构药学门诊从无到有，现已开设的医院有省医、中山医系列、广医系列、南方医系列等，共100余家，覆盖广东主要地市。”11月12日，广东省药学会主办的药学门诊服务规范化建设研讨会（以下简称研讨会）上，广东省药学会副理事长兼秘书长郑志华介绍说。

　　据介绍，药学门诊是医院药师利用药学专业知识与技能，直接面向患者提供药学服务的工作平台。近几年来，广东省药学会持续推动药学门诊工作，并取得一系列的成果。10月9日，国家卫健委办公厅发布了《关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5项规范的通知》（以下简称《规范》），标志着广东省药学会于2017年发起、历经4年多持续推动的药学门诊工作项目，正式被列入政府部门工作规范。对此，郑志华表示：“我们很骄傲走出药学服务的新路子。”

　　医院药学服务的“广东探索”

　　随着我国公立医院全面取消药品加成，医院药学面临从由传统的药品供应保障型向临床服务型转变。医院药师的工作模式将作如何调整？设立药学门诊，将为药师职能转型、直接面向患者进行药学服务，搭建全新的平台。2017年4月28日，广东省药学会印发《关于推进药学门诊工作的通知》，率先倡导设立以药物治疗模式（medication therapy management，MTM）为工作模式的药学门诊，同时呼吁医院药师积极开设以MTM为工作模式的收费的药学门诊，体现药学服务的价值。

　　为有效推动药学门诊，该学会于2017年11月10日，成立了药学门诊专家委员会，广东省人民医院药学部劳海燕主任药师担任主任委员。2018年8月20日，基于广东省人民医院药学门诊的工作实践，广东省药学会印发了《药学门诊试行标准》，成为我国首部由省级学术团体发布的关于药学门诊的规范性文本，在全国药学界引起了广泛的关注，为药学门诊的建立与发展提供标准化的参照范本。

　　随后，药学门诊被纳入原广东省卫生和计划生育委员会《广东省高水平医院评价指标》，以及出现在国家、广东省、广州市卫生主管部门的有关文件中，广东省内以及其他兄弟省越来越多医院相继开设了药学门诊。

　　广东省第一家药学门诊源自2014年广东省人民医院为服用抗凝药的患者开设的药师抗凝咨询门诊（又名：抗凝精准用药门诊），2016年该医院又增设针对高血压、糖尿病、肾病等慢病人群进行用药管理的药学门诊（又名：精准用药门诊），同年药学门诊正式纳入广东省人民医院专科门诊规范管理，实现线上、线下挂号收费。2018年、2020年该医院相继开设针对老年人慢病人群及移植患者用药管理的药学门诊。乳腺癌是女性最常见的肿瘤，需要手术和药物治疗密切配合，广东省人民医院临床药学团队与乳腺科联合制定并于2021年7月15日发布《乳腺癌患者的药学门诊管理专家共识》，用于指导乳腺癌患者药学门诊工作的深入开展。

　　广东省人民医院药学部作为广东省最早创办药学门诊的医疗机构，也是药学门诊专家委员会主委单位，所执笔起草的《药学门诊试行标准》及《乳腺癌患者的药学门诊管理专家共识》等规范性专业标准或共识引领药学门诊的规范化建设与发展。

　　在广东省药学会推动下，截至2021年10月底，广东省已有64家医院开设了收费的药学门诊，包括抗栓、慢病和妊娠用药等药学门诊，是全国开设的药学门诊数量最多的省份，包括广州、深圳、珠海、汕头、佛山、韶关、茂名、东莞、中山、惠州等各地二、三级医院。县级医院和社区卫生服务中心也纷纷开设药学门诊，如广东省惠东县人民医院、深圳罗湖医院集团社康中心、广州市海珠区南石头街社区卫生服务中心等。

　　广东省药学会还在省外及全国多个场合宣传广东药学门诊工作经验，如北京、上海，促进药学门诊工作在全国的开展。目前，广东省的药学门诊已为全国医院药学界所熟知，并越来越被公众所接受。

　　药学门诊服务期待高质量发展

　　研讨会针对《规范》中有关“医疗机构药学门诊服务规范”做深入的解读和深入的研讨交流，围绕“广东省药学门诊服务现状和成效探讨”“新医改形势下，药学门诊服务专科化管理和药事服务收费探讨”展开对话讨论。

　　据了解，药学门诊作为新生事物，目前患者对药学门诊价值仍然认识不足，药学门诊业务量有待提升，仍然有很多问题要解决。

　　广东省人民医院肿瘤医院副院长王坤教授表示：“医院中知名的医生都非常忙，对患者用药指导精力不足。药学门诊的开办，医师药师之间形成很好的配合，药师在患者服药的科学方法、提高患者的满意度等方面起到了很大的作用。”

　　广东省人民医院劳海燕主任药师作为药学门诊一线的专家深有体会，她指出：“目前，老百姓对药学门诊的认知度仍有待提高，需要加强宣传。同时，也期待政府相关政策的扶持。临床药师队伍也需要加强业务素质培训。”

　　据悉，广东省药学会在常见的老年慢病、抗栓等药学门诊外，又积极推动了妊娠哺乳期、疼痛、肿瘤、移植免疫抑制剂等专科药学门诊的开设与探索工作。郑志华表示，下一步，广东省药学会将针对《规范》中提出的要求进行改进，进一步摸索适合本地医疗机构的工作模式。（陈海荣）

(责任编辑：张可欣)