免疫肿瘤治疗:肿瘤治疗的趋势和希望

  • 作者:靖九江
  • 来源:中国医药报
  • 2015-09-25 12:30

  “近年来人类在对抗肿瘤的征程中已经取得了举世瞩目的成就。”在2015 CSCO(中国临床肿瘤学会)年会来临之际,北京肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院副院长郭军教授向记者介绍了一种肿瘤治疗的新方法——免疫肿瘤治疗,并认为这是肿瘤治疗的趋势和希望。

  肿瘤治疗:
  存在众多未被满足的医疗需求


  传统的肿瘤治疗方法包括化疗、放疗和外科手术治疗等。新兴的肿瘤治疗包括靶向治疗、激素治疗、特异性抑制剂等。郭军教授表示,以当前的治疗水平,多数恶性肿瘤尚不能得到治愈。而世界卫生组织提出,目前的肿瘤治疗目标是治愈或大幅度延长患者生命,并确保患者的生活质量达到可能的最佳程度。在此方面,还存在着众多未被满足的医疗需求。

  免疫肿瘤治疗:
  未来肿瘤治疗的趋势


  近年来,一种新的肿瘤治疗方法——免疫肿瘤治疗,以其突出的疗效成为肿瘤治疗研究领域的大热点。何为免疫肿瘤治疗?“简单地说就是利用患者自身免疫系统杀伤或抑制肿瘤细胞。”郭军教授生动地解释,异物入侵机体时形成的抗原,会激发机体的免疫系统,但肿瘤能够释放“刹车”——一些信号分子来“刹住”机体免疫系统,不让其发挥作用。免疫肿瘤治疗就是利用抗体等对抗肿瘤这种“刹车”系统,从而让机体免疫系统重新正常工作,最终控制和杀伤肿瘤细胞。

  免疫肿瘤治疗有3个突破:一是有别于针对特定基因突变的其他靶向治疗,其无需突变基因检测,等于是“包打天下”;二是明显提高了患者的生存时间;三是停用药物后疗效可维持1~2年。郭军教授认为,如果将传统肿瘤治疗形容为“授人以鱼”,则免疫肿瘤治疗可称为“授人以渔”。此外,由于免疫肿瘤治疗作用的是免疫系统本身,所以理论上来说,它可作用于多种肿瘤治疗。

  黑色素瘤:
  免疫肿瘤治疗的希望开端


  “如果说要举个例子来说明免疫肿瘤治疗的进步,那就非黑色素瘤治疗莫属了。”郭军教授表示。2011年,Ipilimumab(抗CTLA4单抗)获得美国FDA批准,成为全球第一个真正意义上的免疫肿瘤治疗的药物,也是近30年来第一个被证明能延长晚期黑色素瘤患者生存的药物。随后的抗PD-1抗体在黑色素瘤治疗中所取得的成功,很可能会在未来的几年中彻底影响并改变其他多种恶性肿瘤的治疗模式。

  黑色素瘤之所以成为免疫肿瘤治疗研究的热点,是因为它既是肿瘤治疗的难点和制高点,也是因为它是一个免疫依赖性高的肿瘤,即其免疫源性最高,免疫治疗有可能效果最好。

  “免疫肿瘤的联合治疗前景也被看好,可能使患者更为获益。”郭军教授进一步评价,“人类对于肿瘤治疗的探索始终未曾停歇,从束手无策到手术、放化疗和靶向治疗,再到目前带给人们无限希望的免疫肿瘤治疗,使肿瘤患者的生存期得到延长。也许,人类攻克癌症的一天不会太遥远。”

(责任编辑:)

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